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我院进行危重孕产妇急救应急演练
作者:云南中医药大学第二附属医院 日期:2019-06-10

为进一步提高我院产科急救能力,确保孕产妇急救绿色通道畅通,保障母婴安全,提高全体医务人员对危重孕产妇重视的思想意识,我院妇产科于2019年6月4日上午10:00开展急救演练。由医务科科长陈晓林负责组织协调,妇产科肖维霞主任主持,来自产科、急诊科、麻醉科、输血科、外一科、功能科等相关科室共20余人参加了这次演练。

  患者,女,33岁,已婚,下腹疼痛伴晕厥1次,由120急诊送入。提供的病史:既往月经不规律,末次月经2019.3?生育2孩,未避孕,120医生到达现场查体情况:血压:80/50mmhg,脉搏:102次/分,面色苍白,四肢湿冷,腹痛拒按,给开通静脉输液通道(0.9%N.S500mL)静滴,吸氧。患者无家属及朋友陪同(无法与家属联系),没有带钱。

急诊科医生接诊患者,查体:血压85/50mmHg,心率110次/分,患者意识不清,失血貌,腹膜刺激征阳性,迅速建立静脉通道;密切监测生命体征;留置导尿;抽血检测,同时通知上级医生,开通绿色通道,请相关科室会诊、协助抢救,一系列抢救措施快速、有效和规范地进行。经相关科室会诊,初步考虑“宫外孕并腹腔内出血、失血性休克”,需紧急剖腹探查手术,急诊科、妇产科医生随身携带急救箱、复苏设备在最短时间内5分钟内转运至手术室。手术室、麻醉科、输血科已做好术前准备。最终患者自入院到手术室30分钟,经手术后抢救成功。

演练结束后,参加人员就这次演练进行了总结分析:急诊科绿色通道通畅,各个科室接到电话后反应迅速,医护人员对病情的判断、处置能力得到了印证;医生医嘱的下达,护士对口头医嘱的执行都及时准确;各科抢救设施完备,均处于应急状态;但也存在一些不足,抢救过程中人员分工不太明确,尤其是夜间值班医护人员较少时,可能耽误抢救时间,需各科室协调配合;输血科储备血液制品种类及数量存在不足。

通过这次演练,进一步完善了我院产科急救流程,提高了妇产科医生应急抢救的综合能力,使科室之间的衔接配合得到优化,达到了预期的目的,也让我们意识到存在的不足之处。我院将继续优化每一个环节,做好危重孕产妇的急诊急救工作,保障孕产妇的安全。

肖维霞

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