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提升病历内涵质量,促进等级医院建设 ——医院开展中医诊疗能力提升系列讲座
作者:云南中医药大学第二附属医院 日期:2022-05-24

云中二院讯(通讯员 李剑峰、张小凡)为加快中西医结合等级医院建设,进一步提升医院病案首页填写质量及病历书写规范,2022年5月19日下午,医院开办了“中医诊疗能力提升”相关系列讲座。

 

讲座邀请了云南省中医院病案统计科主任杨柏枫及肺病科主任肖泓作题为《病案首页填写规范及质量控制》和《病历书写的时间行为位点与主线思维》的分享。杨柏枫主任现场调取病历,结合医院病案首页存在的实际问题,详细讲授了病案首页填写规范及质量控制要求。肖泓主任则进一步从病历书写的时间位点、行为位点,如何做到客观、准确,病历书写的主线思维以及病历书写常见错误方面进行了讲解。

 

本次讲座内容简明实用,学员们在讲座后积极提问,表现出极高的学习兴趣和热情,纷纷表示收获颇丰。各科室表示在以后的临床工作中,将规范病历书写,提升病历质量,杜绝因病历书写不规范造成的医疗纠纷,保障医疗质量和医疗安全。(完)